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為什么做完手術(shù)，醫(yī)生都讓自費買人血白蛋白？
首先，白蛋白是不納入醫(yī)保的，只要使用白蛋白，一律都是自費購買，無法報銷，所以不管是在醫(yī)院的藥房拿藥，還是去外面的藥店購買，白蛋白的價錢都是一樣的，醫(yī)生之所以讓去外面買，很可能是現(xiàn)在有些藥房不提供人血白蛋白。
隨著合理用藥的深入開展，許多以前用藥的誤區(qū)也在被慢慢糾正。白蛋白，是一種可以作為臨床急救的特殊藥品，它和血漿的性質(zhì)差不多，但是需要注意的是，白蛋白的使用要有適應(yīng)癥，嚴(yán)格按照適應(yīng)癥用藥，并不是什么病都可以用白蛋白的。臨床上白蛋白適用于肝病，腎病，惡性腫瘤，腹水，休克等危重疾病，如果是普通的補充營養(yǎng)，不需要大材小用使用白蛋白。而且，我國出現(xiàn)過一陣白蛋白荒，這類血液制品供不應(yīng)求，國家也針對白蛋白制定了一些法律法規(guī)，目的就是緩解白蛋白的緊缺情況，讓真的需要白蛋白的人有藥可用。
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人血白蛋白為人血液制品，主要成份為人血白蛋白，輔料為辛酸鈉、氯化鈉、滅菌注射用水。人血白蛋白，具有一定的適應(yīng)癥，如果說做完手術(shù)醫(yī)生都讓自費買人血白蛋白，是不可能的。
人血白蛋白適應(yīng)癥為：1.失血創(chuàng)傷、燒傷引起的休克。2.腦水腫及損傷引起的顱內(nèi)壓升高。3.肝硬化及腎病引起的水腫或腹水。4.低蛋白血癥的防治。5.新生兒高膽紅素血癥。6.用于心肺分流術(shù)、燒傷的***治療、血液透析的***治療和成人呼吸窘迫綜合征。
禁忌癥為：1.對白蛋白有嚴(yán)重過敏者。2.高血壓患者，急性心臟病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。3.嚴(yán)重貧血患者。4.腎功能不全者。
據(jù)上所述，做完手術(shù)，醫(yī)生不會都讓患者或家屬自費買人血白蛋白。如果有必要使用人血白蛋白，醫(yī)生會讓自費買人血白蛋白，究其原因，可能是：人血白蛋白在管理上控制嚴(yán)格，不但需要開出處方，還需要科室主任簽字、院長批準(zhǔn)，如果一時找不到主任、院長就不能買藥;再則，每個醫(yī)院都有藥占比，藥占比不可超標(biāo)，否則罰款、挨批;另外，醫(yī)院買藥與外面藥房的價格一樣，外面方便。
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為什么做完手術(shù)，醫(yī)生都讓自費買人血白蛋白？
在手術(shù)后，病人體質(zhì)較弱，且攝入營養(yǎng)不足，特別是老年患者，可能出現(xiàn)血槳蛋白值過低，而影響手術(shù)切口或腹內(nèi)吻合口不愈合的情況。所以，很多醫(yī)生根據(jù)患者情況，建議患者應(yīng)用人血白蛋白。
相信很多人都遇到過，做完手術(shù)，醫(yī)生讓自費買人血白蛋白的情況。
為什么會出現(xiàn)這種情況呢？其實這和醫(yī)生一點關(guān)系都沒有，不用想所謂的藥品提成，因為，如果有，在哪里都會有。
具體的原因如下：
醫(yī)保：
醫(yī)保核銷，僅限于醫(yī)?！度?a href="http://yayinprint.com.cn/tags-x-m.html" target="_blank" class="QIHEIHQdf52958f0eb3e170 relatedlink">項目錄》內(nèi)項目。醫(yī)保核銷需要嚴(yán)格參照《三項目錄》內(nèi)要求進行。
一、2018年以前，人血白蛋白屬于醫(yī)?！度椖夸洝穬?nèi)的藥品，但屬于限制用藥，僅限工傷使用。也就是說，只有工傷患者使用時可以給予按比例核銷，而其它情況時使用是不給核銷的。一旦出現(xiàn)不按要求核銷，醫(yī)保管理部門就會對醫(yī)院做出處罰。
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