大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話(huà)題,就是關(guān)于減肥運(yùn)動(dòng)后體位性低血壓的問(wèn)題,于是小編就整理了2個(gè)相關(guān)介紹減肥運(yùn)動(dòng)后***性低血壓的解答,讓我們一起看看吧。
***性低血壓的原因?
***性低血壓的原因
***性低血壓也稱(chēng)直立性低血壓,指從臥位轉(zhuǎn)為立位后3分鐘內(nèi)出現(xiàn)收縮壓下降≥20mmHg或舒張壓≥10mmHg。導(dǎo)致直立性低血壓的原因有衰老、藥物、疾病等。
1.衰老:導(dǎo)致心血管系統(tǒng)退行性改變,壓力感受器敏感性減退,血管順應(yīng)性因動(dòng)脈硬化而降低,心率反應(yīng)減弱,使直立性低血壓的發(fā)生率在老年人群明顯上升。
2.藥物:老年人常用的抗高血壓藥物(α受體阻斷藥、利尿藥、血管擴(kuò)張藥、硝酸酯等)、某些抗***藥物、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物、抗腫瘤藥物等都容易引起老年患者直立性低血壓的發(fā)生。
3.疾?。杭膊∫彩菍?dǎo)致直立性低血壓的病因之一,如系統(tǒng)性疾病(脫水、出血、腎上腺危像等);自主神經(jīng)功能障礙的疾病;中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病、多系統(tǒng)萎縮、單純自主神經(jīng)功能衰竭,以及周?chē)窠?jīng)病變?nèi)缒X干與脊髓損傷、糖尿病、多發(fā)性硬化、淀粉樣變、免疫性或遺傳性神經(jīng)病變等。
本內(nèi)容由無(wú)錫市第二人民醫(yī)院 心內(nèi)科 主任醫(yī)師 金艷審核
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直立性低血壓是怎么回事?
臥位轉(zhuǎn)立位3分鐘內(nèi),高壓下降20mmHg和(或)低壓下降10mmHg,稱(chēng)***性低血壓或直立性低血壓。主要原因有3條1??神經(jīng)源性,如帕金森氏病合并自主神經(jīng)功能失調(diào),糖尿病并神經(jīng)病變2??非神經(jīng)源性,如長(zhǎng)期臥床、心衰等3??藥物性,如降壓藥特拉唑嗪、部分利尿劑,鈣拮抗劑等。直立性低血壓危害很大,可引起跌倒及心腦血管***。要針對(duì)原因及時(shí)治療。
最近有個(gè)親戚晚上起來(lái)如廁,從床上爬起站起來(lái)時(shí)突然倒地暈厥,不到一分鐘就恢復(fù)了意識(shí),急忙送到醫(yī)院急診,做了一系列檢查,血糖、血壓、心電圖和腦CT都沒(méi)有什么問(wèn)題,這個(gè)親戚平時(shí)身體健康,并沒(méi)有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)病。子女打電話(huà)咨詢(xún)我這種情況會(huì)是什么原因。通過(guò)癥狀和各項(xiàng)檢查來(lái)看,我認(rèn)為應(yīng)該是***性低血壓造成的。
什么是***性低血壓?
很多人都有過(guò)這樣的經(jīng)歷:長(zhǎng)時(shí)間躺在床上或坐在椅子上,突然起身后,感覺(jué)眼前發(fā)黑、天旋地轉(zhuǎn),嚴(yán)重的甚至直接暈厥倒地。一般來(lái)說(shuō),正常人突然由臥位站立時(shí),收縮壓可短暫輕度下降,在30~40秒內(nèi)就恢復(fù)正常,舒張壓不變。而直立性低血壓則是指這類(lèi)病人由臥位變?yōu)橹绷⑽粫r(shí)3分鐘內(nèi)收縮壓下降≥10~20毫米汞柱(國(guó)內(nèi)≥20毫米汞柱,歐美≥10毫米汞柱)或(和)舒張壓下降≥10毫米汞柱,并伴有頭暈、出汗、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟省?/p>
直立性低血壓常見(jiàn)于自主神經(jīng)功能紊亂、久病體虛、高血壓、糖尿病、帕金森病及應(yīng)用利尿藥或血管擴(kuò)張藥的老年患者,常影響患者生活質(zhì)量,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。老年人非常容易直立性低血壓,比例高達(dá)20%,甚至不少是高血壓患者,住院老年患者中直立性低血壓高達(dá)60%。
大家都了解的常識(shí),水往低處流,人從臥位或坐位突然直立時(shí),血液會(huì)向身體下部流動(dòng)。年輕人血管彈性好,一般有較好的自我調(diào)節(jié)能力,使外周血管收縮,保證大腦供血。但有些人的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力不足,突然***改變,血壓下降,便出現(xiàn)一過(guò)性的腦缺血,導(dǎo)致暈厥。一旦倒地,***便有利于血液流向大腦,一過(guò)性腦缺血的問(wèn)題得以解決,神志便恢復(fù)正常。老年人的***變動(dòng)引起的直立性低血壓本身并不會(huì)留下什么后遺癥,但很多人暈厥之后倒地引起的外傷則比較危險(xiǎn)。
如何預(yù)防直立性低血壓?
對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)直立性低血壓的患者平時(shí)可穿彈性襪預(yù)防發(fā)病。由臥位轉(zhuǎn)為站立位時(shí)動(dòng)作要緩慢,以手扶物,以防摔傷,切勿猛然坐起或站立。也可在改變***前30分鐘先飲溫水或飲料300~500ml。著名的洪昭光教授講過(guò)老年人“三個(gè)一分鐘”理論,老年人從臥位到直立時(shí),起床時(shí)在床上清醒坐一分鐘,腿下垂床沿一分鐘,再緩慢起來(lái)站立適應(yīng)一分鐘,然后再行走。這個(gè)理論對(duì)老年人和反復(fù)直立性低血壓的人很有指導(dǎo)意義。發(fā)生過(guò)直立性低血壓者,平時(shí)要戒煙酒,日常生活當(dāng)中需要參加一些運(yùn)動(dòng)鍛煉,避免長(zhǎng)時(shí)間的久蹲、久站、久坐、長(zhǎng)時(shí)間的臥床等。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),血壓未控制的老年患者直立性低血壓的發(fā)病率高于血壓控制好的高血壓患者,降壓藥應(yīng)避免使用α和β受體阻滯劑。
直立性低血壓是一種在快速站立時(shí)血壓明顯下降的情況,這不是一種疾病,可能有癥狀,可能也沒(méi)有癥狀。由臥位轉(zhuǎn)為站立位,或直立傾斜試驗(yàn)傾斜角度至少60°,最初3分鐘之內(nèi)收縮壓持續(xù)下降至少20mmHg,或舒張壓持續(xù)下降至少10mmHg,或兩者兼有,可伴或不伴有自覺(jué)不適的一種臨床綜合征。
對(duì)于本身患有高血壓而言,收縮壓下降30mmHg更有意義,因?yàn)?/a>直立性低血壓的數(shù)值是以基線(xiàn)血壓為準(zhǔn)的。
直立性低血壓的病因包括非神經(jīng)源性和神經(jīng)源性。神經(jīng)源性直立性低血壓是由于在站立時(shí)無(wú)法增加交感性血管收縮所導(dǎo)致的。神經(jīng)源性直立性低血壓又分為原發(fā)性和繼發(fā)性,以繼發(fā)性更常見(jiàn)。
1.非神經(jīng)源***因
血容量不足(如脫水、出血、燒傷、腎上腺功能不全等);
藥物不良反應(yīng)(如乙醇、血管擴(kuò)張劑、利尿劑、降壓藥及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物等);
內(nèi)環(huán)境調(diào)節(jié)功能減弱(如長(zhǎng)期臥床、發(fā)熱、炎熱環(huán)境、甚至長(zhǎng)時(shí)間蹲位或臥位等)及其它一些如心功能不全、心包炎等。
2.神經(jīng)源***因
原發(fā)性神經(jīng)源性直立性低血壓
這是一種少見(jiàn)的以自主神經(jīng)系統(tǒng)為主的廣泛變性疾病,其主要表現(xiàn)為直立性血壓,常伴自主神經(jīng)功能異常,又稱(chēng)為Shy-Drager綜合征,可見(jiàn)于原發(fā)性自主神經(jīng)衰竭、帕金森?。s占40%)、多系統(tǒng)萎縮癥和路易體癡呆等,部分患者合并仰臥位高血壓。
什么是直立性低血壓
直立性低血壓也稱(chēng)作***性低血壓,是指***變動(dòng)、站立3分鐘內(nèi),收縮壓下降大于20mmHg或舒張壓下降大于10mmHg,同時(shí)伴隨頭暈、頭昏、視物模糊、認(rèn)識(shí)障礙、心悸、乏力等癥狀的綜合征。
直立性低血壓可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。治療時(shí),應(yīng)對(duì)因治療,有發(fā)病原因者需積極治療原發(fā)??;癥狀明顯者,可穿彈力長(zhǎng)襪,使用緊身腰帶;長(zhǎng)期臥床者,站立時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢,并做好***轉(zhuǎn)化的動(dòng)作,避免***轉(zhuǎn)換過(guò)快而出現(xiàn)低血壓;發(fā)生直立性低血壓者,應(yīng)立即使患者處于臥位,或?qū)㈩^放低,給予支持治療后,多數(shù)患者可恢復(fù),發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)且意識(shí)不清者,可給予補(bǔ)液、相關(guān)藥物藥治療。
本內(nèi)容由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 心臟中心 主任醫(yī)師 趙樹(shù)梅審核
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到此,以上就是小編對(duì)于減肥運(yùn)動(dòng)后***性低血壓的問(wèn)題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于減肥運(yùn)動(dòng)后***性低血壓的2點(diǎn)解答對(duì)大家有用。