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尿酸值668怎么辦？需要注意哪些問題？
668有點高，我是覺得還是吃點藥控制一陣子，等降下來再飲食控制。尤其是年紀大的人。
高尿酸血癥繼三高之后第四大富貴病，和遺傳、生活方式、飲食習(xí)慣、藥物等有密切關(guān)系。得高尿酸血癥的人越來越多，也有年輕化的趨勢。 尿酸高主要是體內(nèi)尿酸生成過多和尿酸排泄過少。和各種腎臟病變、家族遺傳有關(guān)，也和長期服用某些藥物有關(guān) 比如利尿劑氫***，有時候也和白血病、化療、放療有關(guān)。 可以由高嘌呤飲食引發(fā)，所以稱之為第四大富貴病。
很多人體檢的時候才發(fā)現(xiàn)，自己尿酸高，這才開始著急。初期高尿酸血癥很多人是沒有什么癥狀的，沒有關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)（石）、結(jié)石等情況。 尿酸高時間一長，尿酸鹽容易在人體中沉積下來，在關(guān)節(jié)引發(fā)關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)變形，在腎引發(fā)結(jié)石、加重其他腎病，嚴重可以導(dǎo)致尿毒癥。還可以引發(fā)痛風(fēng)，疼痛劇烈。血尿酸水平越高，各種并發(fā)癥的可能性越大。
高尿酸還可以導(dǎo)致其他病變，如動脈粥樣硬化，加重冠心病、高血壓的病情。 高尿酸可以損傷胰腺功能，誘發(fā)或加重糖尿病。
只要尿酸超標都要通過飲食控制的，高標更要控制飲食。一定要減少高嘌呤的食物攝入。首先要戒酒，尤其是啤酒。 避免進食含高嘌呤的食物。比如豆類、豆制品、動物內(nèi)臟（心肝肺腎腸）、骨髓、肉脯、濃肉汁、肉餡、各類海鮮等含有超豐富的嘌呤。最后一總結(jié)就是低鹽低脂清淡飲食。
飲食是日常調(diào)整，尿酸高了還是要吃藥的，別嘌醇、非布司他效果很好，是抑制尿酸生成的藥，別嘌醇便宜，相對副作用也多點，非布司他效果好、副作用少但貴。 苯溴馬隆是抑制腎對尿酸重吸收的，變相的促進尿酸的排出，碳酸氫鈉片堿化尿液。具體建議正規(guī)醫(yī)院進一步咨詢。網(wǎng)上問總感覺不清楚。
最后，祝健康。
尿酸值668umol/L已經(jīng)遠遠超過高尿酸血癥的診斷標準，需要我們引起足夠的重視，隨尿酸水平的增加，我們發(fā)生痛風(fēng)的概率也會逐漸增加，同時高尿酸血癥還需高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、腦卒中的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。所以，建議大家積極改善生活方式，同時在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)使用降尿酸藥物治療，以控制血尿酸水平，減少痛風(fēng)等并發(fā)癥的發(fā)生。
高尿酸血癥的診斷是以我們在正常飲食下非同日兩次空腹八小時以上測得血尿酸水平升高超過420umol/L為標準（不區(qū)分性別和年齡）。對于第一次測得血尿酸水平升高的患者，建議復(fù)查一次，同時測量前兩天要排出暴飲暴食、劇烈運動、熬夜等因素的影響，對于診斷明確的高尿酸血癥，應(yīng)積極就醫(yī)，高尿酸血癥的發(fā)生原因多種多樣，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)診療，因為人體的尿酸僅有20%來源于飲食等外源性因素，而約80%的患者則是機體代謝異常等內(nèi)源性因素所導(dǎo)致。所以應(yīng)積極明確是尿酸生成過多還是尿酸排出減少或混合型因素所致的高尿酸血癥，針對病因治療往往會取得事半功倍的效果。
高尿酸血癥治療中生活方式的干預(yù)需貫穿治療的始終，一般而言以下高尿酸血癥患者需開始降尿酸藥物治療：①無癥狀高尿酸血癥患者，當(dāng)血尿酸水平超過540umol/L時應(yīng)開始降尿酸，控制血尿酸水平低于420umol/L為宜；②合并高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、腦卒中等疾病的患者當(dāng)血尿酸水平超過480umol/L時應(yīng)開始降尿酸，控制血尿酸水平低于420umol/L為宜；③出現(xiàn)痛風(fēng)等并發(fā)癥的患者：只要血尿酸升高，即應(yīng)開始降尿酸，控制血尿酸水平低于360umol/L或300umol/L（有痛風(fēng)石或頻繁痛風(fēng)急性發(fā)作者）以下為宜。
高尿酸血癥患者日常生活中需注意：①控制高嘌呤食物的攝入，應(yīng)盡量不吃動物內(nèi)臟、帶殼海鮮和肉湯，少吃動物性肉食、干香菇等；②積極戒煙、限制飲酒，不飲酒最好，病情穩(wěn)定時可適當(dāng)飲紅酒；③多飲水，以白水為宜，每日應(yīng)大于2000ml，也可飲蘇打水、淡茶水和咖啡；④保持良好的心態(tài)和規(guī)律的作息，避免焦慮、抑郁、暴怒、熬夜、勞累等；⑤適當(dāng)規(guī)律的運動、注意保暖，避免劇烈運動和突然受涼；⑥積極控制體重，肥胖者注意減肥。
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尿酸值668說明血尿酸值高，而且程度較重，如果不注意控制血尿酸水平，就可能導(dǎo)致出現(xiàn)痛風(fēng)的一些表現(xiàn)，比如說急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，痛風(fēng)石形成，關(guān)節(jié)和腎臟產(chǎn)生病變，要注意的有以下幾點：
1.藥物治療
減少尿酸形成的別嘌醇，促進尿酸排泄的苯溴馬隆，具體選擇什么藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
2.服藥同時注意飲食和營養(yǎng)
在[_a***_]膳食基礎(chǔ)上，低嘌呤的食物自由選擇，中等嘌呤含量的食物適當(dāng)選擇，高嘌呤食物盡量避免，不是完全不能吃，強調(diào)此類食物嚴格限制攝入量。
蔬菜水果中的膳食纖維、B族維生素、維生素C、多種微量元素等，均有利于尿酸鹽溶解和排出。
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