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尿酸值668怎么辦?需要注意哪些問(wèn)題?
668有點(diǎn)高,我是覺(jué)得還是吃點(diǎn)藥控制一陣子,等降下來(lái)再飲食控制。尤其是年紀(jì)大的人。
高尿酸血癥繼三高之后第四大富貴病,和遺傳、生活方式、飲食習(xí)慣、藥物等有密切關(guān)系。得高尿酸血癥的人越來(lái)越多,也有年輕化的趨勢(shì)。 尿酸高主要是體內(nèi)尿酸生成過(guò)多和尿酸排泄過(guò)少。和各種腎臟病變、家族遺傳有關(guān),也和長(zhǎng)期服用某些藥物有關(guān) 比如利尿劑氫***,有時(shí)候也和白血病、化療、放療有關(guān)。 可以由高嘌呤飲食引發(fā),所以稱(chēng)之為第四大富貴病。
很多人體檢的時(shí)候才發(fā)現(xiàn),自己尿酸高,這才開(kāi)始著急。初期高尿酸血癥很多人是沒(méi)有什么癥狀的,沒(méi)有關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)(石)、結(jié)石等情況。 尿酸高時(shí)間一長(zhǎng),尿酸鹽容易在人體中沉積下來(lái),在關(guān)節(jié)引發(fā)關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)變形,在腎引發(fā)結(jié)石、加重其他腎病,嚴(yán)重可以導(dǎo)致尿毒癥。還可以引發(fā)痛風(fēng),疼痛劇烈。血尿酸水平越高,各種并發(fā)癥的可能性越大。
高尿酸還可以導(dǎo)致其他病變,如動(dòng)脈粥樣硬化,加重冠心病、高血壓的病情。 高尿酸可以損傷胰腺功能,誘發(fā)或加重糖尿病。
只要尿酸超標(biāo)都要通過(guò)飲食控制的,高標(biāo)更要控制飲食。一定要減少高嘌呤的食物攝入。首先要戒酒,尤其是啤酒。 避免進(jìn)食含高嘌呤的食物。比如豆類(lèi)、豆制品、動(dòng)物內(nèi)臟(心肝肺腎腸)、骨髓、肉脯、濃肉汁、肉餡、各類(lèi)海鮮等含有超豐富的嘌呤。最后一總結(jié)就是低鹽低脂清淡飲食。
飲食是日常調(diào)整,尿酸高了還是要吃藥的,別嘌醇、非布司他效果很好,是抑制尿酸生成的藥,別嘌醇便宜,相對(duì)副作用也多點(diǎn),非布司他效果好、副作用少但貴。 苯溴馬隆是抑制腎對(duì)尿酸重吸收的,變相的促進(jìn)尿酸的排出,碳酸氫鈉片堿化尿液。具體建議正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步咨詢。網(wǎng)上問(wèn)總感覺(jué)不清楚。
最后,祝健康。
尿酸值668umol/L已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),需要我們引起足夠的重視,隨尿酸水平的增加,我們發(fā)生痛風(fēng)的概率也會(huì)逐漸增加,同時(shí)高尿酸血癥還需高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、腦卒中的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。所以,建議大家積極改善生活方式,同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)使用降尿酸藥物治療,以控制血尿酸水平,減少痛風(fēng)等并發(fā)癥的發(fā)生。
高尿酸血癥的診斷是以我們?cè)?a href="http://yayinprint.com.cn/tags-z-c.html" target="_blank" class="QIHEIHQe97ae33b05b90214 relatedlink">正常飲食下非同日兩次空腹八小時(shí)以上測(cè)得血尿酸水平升高超過(guò)420umol/L為標(biāo)準(zhǔn)(不區(qū)分性別和年齡)。對(duì)于第一次測(cè)得血尿酸水平升高的患者,建議復(fù)查一次,同時(shí)測(cè)量前兩天要排出暴飲暴食、劇烈運(yùn)動(dòng)、熬夜等因素的影響,對(duì)于診斷明確的高尿酸血癥,應(yīng)積極就醫(yī),高尿酸血癥的發(fā)生原因多種多樣,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)診療,因?yàn)?/a>人體的尿酸僅有20%來(lái)源于飲食等外源性因素,而約80%的患者則是機(jī)體代謝異常等內(nèi)源性因素所導(dǎo)致。所以應(yīng)積極明確是尿酸生成過(guò)多還是尿酸排出減少或混合型因素所致的高尿酸血癥,針對(duì)病因治療往往會(huì)取得事半功倍的效果。
高尿酸血癥治療中生活方式的干預(yù)需貫穿治療的始終,一般而言以下高尿酸血癥患者需開(kāi)始降尿酸藥物治療:①無(wú)癥狀高尿酸血癥患者,當(dāng)血尿酸水平超過(guò)540umol/L時(shí)應(yīng)開(kāi)始降尿酸,控制血尿酸水平低于420umol/L為宜;②合并高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、腦卒中等疾病的患者當(dāng)血尿酸水平超過(guò)480umol/L時(shí)應(yīng)開(kāi)始降尿酸,控制血尿酸水平低于420umol/L為宜;③出現(xiàn)痛風(fēng)等并發(fā)癥的患者:只要血尿酸升高,即應(yīng)開(kāi)始降尿酸,控制血尿酸水平低于360umol/L或300umol/L(有痛風(fēng)石或頻繁痛風(fēng)急性發(fā)作者)以下為宜。
高尿酸血癥患者日常生活中需注意:①控制高嘌呤食物的攝入,應(yīng)盡量不吃動(dòng)物內(nèi)臟、帶殼海鮮和肉湯,少吃動(dòng)物性肉食、干香菇等;②積極戒煙、限制飲酒,不飲酒最好,病情穩(wěn)定時(shí)可適當(dāng)飲紅酒;③多飲水,以白水為宜,每日應(yīng)大于2000ml,也可飲蘇打水、淡茶水和咖啡;④保持良好的心態(tài)和規(guī)律的作息,避免焦慮、抑郁、暴怒、熬夜、勞累等;⑤適當(dāng)規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、注意保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然受涼;⑥積極控制體重,肥胖者注意減肥。
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尿酸值668說(shuō)明血尿酸值高,而且程度較重,如果不注意控制血尿酸水平,就可能導(dǎo)致出現(xiàn)痛風(fēng)的一些表現(xiàn),比如說(shuō)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,痛風(fēng)石形成,關(guān)節(jié)和腎臟產(chǎn)生病變,要注意的有以下幾點(diǎn):
1.藥物治療
減少尿酸形成的別嘌醇,促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆,具體選擇什么藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下[_a***_]。
2.服藥同時(shí)注意飲食和營(yíng)養(yǎng)
在均衡膳食基礎(chǔ)上,低嘌呤的食物自由選擇,中等嘌呤含量的食物適當(dāng)選擇,高嘌呤食物盡量避免,不是完全不能吃,強(qiáng)調(diào)此類(lèi)食物嚴(yán)格限制攝入量。
蔬菜水果中的膳食纖維、B族維生素、維生素C、多種微量元素等,均有利于尿酸鹽溶解和排出。
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